导读 惠州居民医保特定门诊报销比例是多少 特定门诊报销比例: 患第1至32项、37至40项疾病的,符合相关法规的医疗费用,基金支付比...
惠州居民医保特定门诊报销比例是多少
特定门诊报销比例:
患第1至32项、37至40项疾病的,符合相关法规的医疗费用,基金支付比例为55%,
患第33至36项、43至58项疾病的,基金支付比例为95%,
申请高血压、糖尿病只可在本人选定的普通门诊选点医院使用,医保基金支付比例同普通门诊一致75%。
特定门诊病种范围和年度限额如下:
序号病种年度限额1儿童白血病4000元2慢性粒细胞白血病3再生障碍性贫血4系统性红斑狼疮5艾滋病6脑梗死7冠心病8慢性活动性肝炎(不含丙肝)9甲状腺功能亢进性心脏病10肝硬化失代偿期11脑血管疾病后遗症12帕金森病13癫痫14慢性肾功能不全(非透析治疗)15类风湿关节炎16慢性阻塞性肺疾病17活动性肺结核18恶性肿瘤(非放化疗)19重症肌无力20骨髓增生异常综合症21心脏掰膜置换22慢性心功能不全23支气管哮喘24强制性脊柱炎25溃疡性结肠炎26克罗恩病7000元27湿性年龄相关性黄斑变性15000元28糖尿病黄斑水肿29脉络膜新生血管30视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿31骨髓纤维化32肢端肥大症33慢性丙型肝炎30000元34骨髓增生异常综合症(放化疗)35聚乙二醇干扰素α-2a或α-2b注射液治疗慢性乙型、丙型肝炎36内脏器官置换术及骨髓移植术后抗排斥治疗50000元37多发性硬化70000元38C型尼曼匹克病39肺动脉高压78000元40银屑病目录管理不限额41糖尿病42高血压43耐多药肺结核44血友病45慢性肾功能衰竭(腹透治疗)46慢性肾功能衰竭(血透治疗)47精神分裂症48分裂情感性障碍49持久的妄想性障碍(偏执型精神病)50双相(情感)障碍51癫痫所致精神障碍52精神发育迟滞伴发精神障碍53地中海贫血54恶性肿瘤(化疗、内分泌治疗、免疫治疗、生物治疗)55恶性肿瘤(放疗)56马磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病57马磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤58肺炎出院患者门诊康复治疗文章来源:社保网