住院分娩医保报销多少住院医保报销流程

导读  一.住院分娩医保报销多少?  现在,生孩子所产生的费用也已经归入到医保报销的范围内,只要是缴纳了生育保险费用的人,都可以报销分...

  一.住院分娩医保报销多少?

  现在,生孩子所产生的费用也已经归入到医保报销的范围内,只要是缴纳了生育保险费用的人,都可以报销分娩住院的医疗费,减轻居民的医疗负担。

  分娩住院的医疗费报销,首先,应该对应农村或城市缴纳相应的保费,其次,要准备好相关的身份证,生育证等资料。最后,用人单位或本人要拿着相应的诊断证明到社保局,办理孕妇的医疗费用报销。各个地方的医疗费用报销金额是有所不同的。

  生育保险的报销时效(逾期申办相关机构将不予受理)

  生育医疗费:应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;

  生育津贴:一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;

  计划生育手术费用:应当在手术前申办;

  男职工假期津贴:应当在其配偶生育后1年内申办。

  二.住院医保报销流程

  医疗报销是有时间限制的。一般在治疗后半年之内报销,下半年报销上半年的,次年上半年报销上一年度下半年的。医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时可以直接进行医疗费用现场结算。

  但由于特殊原因,如参保人在外省市医疗机构就医,那么就得参保人先自行支付医疗费用,等到回到参保地时前往社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时办理医保报销是有时间限制的,且不同城市报销时间限制也不同。

  参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。总结来说,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在时间内办理医保报销手续。

文章来源:社保网
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