一.医保一般报销多少?

　　医保报销是有限额的，我国医疗中心根据不同城市的经济水平，对当地医保就医报销情况设定了最高支付限额。

　　最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的上限，超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

　　所以，当参保人进行医保报销时可以通过个人的情况和当地的报销限额进行对比，从而维护个人的权益。同时，医保每年报销限额也不是固定不变的，会根据上一年的情况进行适度的调整。

　　以北京市2021年医保待遇为例：

　　北京市城镇职工基本医疗保险待遇

　　北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元;

　　北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达91%，住院封顶线为50万元。

　　北京市城乡居民基本医疗保险待遇

　　2021年1月1日起，城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用，基金最高支付限额由4000元提高到4500元。

　　二.医保项目编码

　　西药编码分6个部分共23位，通过大写英文字母和阿拉伯数字按特定顺序排列表示。其中，第1部分是西药药品识别码，第2部分是西药药品类别码，第3部分是西药药品名称码，第4部分是西药药品剂型码，第5部分是西药药品规格包装码，第6部分是西药药品企业码。