医保报销规则介绍一览 医保报销是扣医保卡里的钱吗

导读  医保账户分为两个,一个是个人账户,另外一个是统筹账户,一般个人缴纳的钱进入个人账户,而公司或者社会缴纳的部分进入统筹账户,统...

  医保账户分为两个,一个是个人账户,另外一个是统筹账户,一般个人缴纳的钱进入个人账户,而公司或者社会缴纳的部分进入统筹账户,统筹账户里面的钱无法取出,符合报销条件的话可以直接申请报销,而个人账户里面的钱可以用来支付医疗自费的部分,也可以用来去药店买药。

  需要注意的是,参保人在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  大家都知道,一般医保报销主要是对住院期间产生的费用进行报销,针对门诊部分产生的费用,各地都有不一样的要求,少部分省份门诊可以报销,大部分省份目前不能报销,只能刷个人医保卡中的额度,那余额用完了,就只能自费看门诊。越来越多的省份都可以报销门诊,像湖南,在职职工在二级医院以上的医疗机构就诊发生的门诊医药费用,不设起付线,按照50%的比例报销。

  是扣医保卡里的钱吗?

  不是。医保报销不是从医保卡账户里面扣钱,而是通过医保的统筹账户进行支付,不足的部分再由个人承担。按照《中华人民共和国社会保险法》,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照要求从基本医疗保险基金中支付。

文章来源:社保网
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