北京医保新变化是什么医保个人账户如何使用

导读  北京医保新变化是什么?12月1日起,医保个人账户可给全家买北京普惠健康保  北京医保随之迎来了五大新变化。据悉,其中,有两项医...

  北京医保新变化是什么?12月1日起,医保个人账户可给全家买“北京普惠健康保”

  北京医保随之迎来了五大新变化。据悉,其中,有两项医保新规与“北京普惠健康保”息息相关:

  一是医保个账余额可为本人及直系亲属购买本市补充医疗保险“北京普惠健康保”。自2022年9月1日起,参保人可使用医保个账余额为本人购买本市补充医疗保险“北京普惠健康保”;2022年12月1日起,参保人可以为享受北京医保待遇的配偶、父母、子女购买本市补充医疗保险“北京普惠健康保”,在支付时,应确保个人账户能足额支付。

  二是2022年度职工大病起付线降至30404元,“北京普惠健康保”自付参保免赔额同步降低。为进一步减轻职工大病患者的医疗费用负担,自2022年度起,职工大病参保起付标准由39525元降至30404元。“北京普惠健康保”自付参保免赔额与其起付标准保持一致,参保人员在享受城镇职工基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,由城镇职工大病医疗参保“二次报销”。起付标准以上5万元以内部分(即30404元至80404元)报销60%,5万元(即80404元)以上部分报销70%,上不封顶。

  大病保险二次报销后,剩余医疗费用在符合赔付条件的情况下,“北京普惠健康保”再进行赔付,健康人群赔付比例80%,特定既往症人群赔付比例40%,进一步减轻大额医疗支出为家庭带来的经济负担。

  为全面提高参保人群待遇水平,8月16日,2022年度“北京普惠健康保”产品方案进行优化升级,确保“北京普惠健康保”惠及更多参保人。文章来源:社保网

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