要回参保地报销，不能在就医地直接报销。若是没有提前备案因突发情况不能回参保地治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回参保地后申请报销。若是在异地就医未能联网结算，全额垫付的医疗费用，可按照参保地要求申请手工报销。

　　医保异地就医备案成功之后，报销的时候是按照就医地的报销要求来的，而不是按照参保地的报销要求来，再者是报销比例跟就医医院有很大的关系，一般是医院级别越高，报销比例越低。

　　异地就医备案后可以直接报销吗？

　　可以，异地就医提前备案成功之后，出院的时候是可以直接报销的，若是门诊的话符合报销的条件也可以直接报销。异地就医备案办理成功后即可按要求进行异地就医直接结算或手工报销，无有效期限制。

　　参保人员在跨省异地就医直接结算前，需预先按照参保地要求办理跨省异地就医直接结算备案，备案信息成功上传医疗保障信息平台后，在备案的就医地已开通跨省异地住院、门诊直接结算业务的定点医疗机构就医产生的医疗费用可持社会保障卡直接结算。