城镇职工医保和城乡居民医保的区别 为什么有时候不能用

导读  城镇职工医保跟城乡居民医保有什么区别,为什么有时候看病不能用  医保已经成了我们现在社会的必需品了,每个人一生中身体或多或少...

  城镇职工医保跟城乡居民医保有什么区别,为什么有时候看病不能用

  医保已经成了我们现在社会的必需品了,每个人一生中身体或多或少的都会有一些问题,在去医院看病的时候我们看到医院的报销单子都是非常的头疼的,单单只是前期做个检查都是几百上千,如果住院用药的情况下都是万元起步了,对于普通家庭来说这简直是天文数字,因此我们现在就有了我国牵头的医保方案。城镇职工医保跟城乡居民医保有什么区别,为什么有时候看病不能用?

  我国医保分为城镇职工医保跟城乡居民医保,城镇职工医保就是我们平时经常说的五险一金里面的其中一项医疗保险,城乡居民医保就是属于农村自己在家务农没有单位挂靠缴纳社保一类人缴纳的医疗保险,两者本质上都是属于看病报销性质的,其实很多人疑问自己什么情况下才能去看病报销呢?

  我们先说一下职工医保,我们现在上班就会有公司给我们缴纳五险一金,这里面的费用是由公司负责缴纳一部分员工自己缴纳一部分,按照现在的最低标准通常员工的扣款会在400元左右一个月,其中医保在里面的占比大概是工资的2%,我们缴纳一定时间的医保之后我们会领取到一张社保卡,这张社保卡就是以后领取养老金所用的账户,其中还有一个医保的账户,我们自己每月缴纳的这2%将会全部进入到这个医保账户。

  平时我们去医院或者药店拿药的时候都会用到医保卡,这里面的钱就是可以在看小病拿药的时候用的,公司为你缴纳的部分一般是你自己缴纳的3-4倍左右,这部分资金由有关部门收起来后进行统一的管理进入一个医保资金池,这个资金池主要是用于整个地区所有人在看大病的时候报销,正常情况下报销的比例在80%左右,当然需要值得注意的是医保外就医用药,这类药品一般用于治疗特殊疾病,价格非常昂贵并且不在医保报销的范围内。

  城镇职工医保只要我们五险缴纳满20年即可终身享受报销制了,再说一下我们的城乡居民医保,这类的医保主要是给那些无工作的城镇人员或者农村在家务工的农民准备的,缴费成本较低每年仅需几百元就可以享受到大病报销,因为缴纳的成本问题居民医保的报销比例一般会比职工医保少报销个10%-20%左右。

  很多朋友可能都会有疑问为什么平时我有个头疼脑热啥的也没法进行报销呢?其实这个很简单,职工医保的话这种小病可以直接刷卡看病拿药,因为医保的报销主要针对大病准备的,有最低消费的报销标准,当然肯定也有最高的报销标准,这个就具体需要看当地的医保方案了。各位朋友你们看懂了吗?如果你身边有需要的那就赶快点赞收藏转发以备不时之需吧。

文章来源:社保网
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