导读 上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划是本市一项补充医疗保障项目,通过无病我助人,有病人帮我的互助互济机制,帮助参保的退休人...
“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”是本市一项补充医疗保障项目,通过“无病我助人,有病人帮我”的互助互济机制,帮助参保的退休人员减轻医疗费用负担。目前,本市约410万名退休人员加了该计划,其中,社区参保人数逾110方。
保障范围
住院治疗;
按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗;
门诊大病治疗;
家庭病床治疗。
保障力度
出现上述四种情况,对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用,按50%-70%的比例报销保障金。每一保障年度个人累计最高可获得保障金100000元
保障金给付方式
补充医疗保障金直接汇入被保障人的本市养老金账户,以下四种情况除外:
(1)养老金通过黄山信用社或邮储汇款发放;
(2)外地零星医疗费收据;
(3)家庭病床的医疗费收据;
(4)医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据;
上述四种非直接给付的情况,被保障人需到本会的服务点(社区事务受理服务中心)办理补充医疗保障金的给付申请。
文章来源:社保网