给付标准

　　参保人员出现以下4种情形，可享受给付：

　　住院治疗；

　　按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗；

　　门诊大病治疗；

　　家庭病床治疗。

　　上海市职工保障互助会对统筹基金（或附加基金）支付范围内属于个人自负的医疗费用，按50%-70%的比例给付保障金。

　　每一保障年度个人累计最高给付额为 10 万元。

　　给付方式

　　①保障金无需申请，市职保会通过数据互联互通，直接汇入被保障人的本市养老金银行帐户。

　　②以下4种情形仍需要到社区事务受理服务中心窗口办理保障的给付申请：

　　养老金通过黄山信用社或邮政汇款发放；

　　外地零星医疗费收据；

　　家庭病床的医疗费收据；

　　医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据。

　　参保途径

　　●已建会的参保单位可根据用户名登录“申工通”工作平台参保，无需到窗口办理。（贷记凭证、网银汇款不能视作自动续保，必须通过“申工通”平台办理参保手续）。

　　●未建会无用户名的参保单位需登录“申工通”工作平台注册后即可参保。