补牙医保怎么报销补牙医保可以报销吗医保报销比例是怎么样的

导读  一、补牙医保可以报销吗  补牙医保只能对当中的一部份进行医保报销,要害要看补牙进程中所触及的项目、材料、药物是否属医保范畴,...

  一、补牙医保可以报销吗

  补牙医保只能对当中的一部份进行医保报销,要害要看补牙进程中所触及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销。同时医治和拔牙能够用社保卡,做牙套及镶牙不能进行报销。

  要注意补牙进程中所触及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。镶牙,正畸是不报销的,归于牙齿美容规模。洗牙也是能走医保的,单纯的洗牙是为了保证牙齿的健康,不属于牙齿美白的范畴,所以是可以走医保报销的。

  二、医保报销比例是怎么样的

  按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付,基本药物按90%支付,在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

  按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付,未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。

  三、医保怎么报销

  住院及特殊病种门诊治疗报销:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  急诊报销:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按法规办理报销手续。

文章来源:社保网
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