沁沁

　　我家的宝宝已经一岁多了，会经常发烧，去医院，有一些医生喜欢给宝宝使用“安乃近”滴鼻退热。

　　这个“安乃近”滴鼻可以使用吗？

　　我想平日里给宝宝准备一些退热药用于备用，有什么对孩子又安全又有效的退烧药？

　　张思莱医生

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　　不推荐给宝宝使用“安乃近”

　　“安乃近”因为可以引起婴幼儿的粒细胞减少，造成肾损伤，容易引起过敏反应，不管是注射、口服，都已经很少使用，但是有的医院还采用安乃近滴鼻，其实国内已经限制使用了。

　　对于2岁以下的宝宝来说，需要慎重使用了。

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　　宝宝最有效最安全的退烧药

　　乙酰氨基酚和布洛芬

　　给2个月以下的孩子使用退热药，世界卫生组织是不建议的，但是可以采用物理降温。

　　世界卫生组织对于儿童退热推荐的安全、有效的退热药有两种：

　　乙酰氨基酚

　　布洛芬

　　1）对乙酰氨基酚

　　商品名：泰诺林、小儿百服宁等。市面上有口服的泰诺林片剂，或者混悬液，还有肛门栓剂。它有明显的解热镇静作用，对胃肠道刺激小，对血小板及凝血机制无影响，通常宝宝口服后或肛塞后30分钟就会产生退热作用。

　　口服剂量为：每一次15mg/kg，一天总量不要超过60mg/kg，间隔6小时用药一次。有肝脏疾患请咨询医生后使用。

　　注意事项：

　　如果剂量过大，也是会对宝宝肝脏造成损害，可能表现为恶心、呕吐以及腹部不适。

　　2）布洛芬

　　6个月以上的宝宝可以使用布洛芬制剂，口服每次为10mg/kg，6~8小时用药一次。24小时内喂药次数不可超过4次。

　　布洛芬的特点是对发高烧的宝宝见效速度快，退热维持的时间也长，可以降低严重感染时机体的代谢率，减少能量消耗。

　　注意事项：

　　如果宝宝患有肾脏疾病、哮喘、溃疡和其它慢性病，一定要询问医生后再用药。

　　同时也提醒各位宝妈们，婴儿滴剂、儿童配剂、咀嚼片，它们的含量是不同的，宝妈们一定要依据孩子的体重来计算服用的药量。

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　　不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬

　　联合或交替用药

　　对于一些高热不退的6个月以上的宝宝，有些医生告诉家长可以在家里，泰诺林和美林各准备一瓶。发热的初期可以使用泰诺林，如果2小时后还不退热，就可以使用美林。这样交替用药可以避免药物过量。

　　但是这种交替用药会让宝妈们容易记混乱，拿错药给孩子服用，引起不必要的潜在副作用。

　　如果要想改变药物剂量或者换成其它药品，一定要到医院具体咨询医生。

　　2016年公布的“中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理循证指南”也不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬混合或交替用药。

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　　家长们不要因着急

　　给宝宝频繁用药

　　最后呢，还需要提醒各位宝妈们：宝宝的发热只是疾病症状之一，其实一些退热处理主要是为了改善他身体的舒适度，并不会缩减疾病的过程。

　　宝宝退热药使用后，想达到完全退烧目的是需要一定时间的，只有抑制或者杀灭引起发病的病原体，宝宝才可能完全退烧。

　　所以宝妈们切莫太着急，不要过于频繁给宝宝使用退热药，或者反复去医院就诊，耽误时间。

　　内容来源：新浪微博—张思莱医师

责任编辑：赵妤初