导读我们在办理了社会保险之后,如果出现了生病需要用钱的地方,就可以用社保进行报销的,那么对于住院这种情况的话,社保的报销比例
我们在办理了社会保险之后,如果出现了生病需要用钱的地方,就可以用社保进行报销的,那么对于住院这种情况的话,社保的报销比例是如何规定的
一、北京住院社保怎么报销比例
住院报销比例:
起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。
报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。
普通门诊报销比例:
一类医疗机构为90%,二类医疗机构为70%,三类医疗机构为40%。
门诊特定病种报销比例:
报销比例与住院相同,无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%支付至限额标准。
年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-5万元,高档限额为10万元。
门诊慢性病种报销比例:
不设起付线,报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500—15000元。
二、社保报销
指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。